社会心理干预疗法和物理干预疗法可以与药物以及其它治疗手段同时用来控制疼痛，这些治疗可以由医务人员进行，也可以由患者和家属来完成。

社会心理干预

社会心理干预是多种疼痛治疗模式中的重要组成部分。这种疗法不是要取代而是要与止痛药物相结合来控制疼痛。社会心理干预目的之一是帮助患者得到疼痛被控制的感觉。支持这种干预方法的简单原理是：充分发挥患者的想象改变患者对疼痛的想法，这样可以改变他们对疼痛的敏感性及对疼痛的感觉和反应。

社会心理干预可采用认知或行为技术或两者兼用。认知技术强调的是领会和思考，它是用来教会人们如何看待事件和身体的感觉，给患者一些有关疼痛和止痛治疗的知识，帮助患者用不同的观点来看待疼痛，这方面都属于认知技术。相反的，行为技术就是直接帮助患者开发克服疼痛的技巧，帮助他们改变对疼痛的反应。医务人员应鼓励多数肿瘤患者使用认知-行为疗法，它不但常常对控制症状有效，而且能恢复患者的自我控制感、恢复自我效能，并主动参与他们自己的治疗。社会心理干预应在疾病的早期应用，以便患者在有充分体力和精力的情况下能够学习和实践这些疗法。社会心理干预有以下几种方式：

（一）放松和意想

放松及意想是让精神和身体达到一种松弛的状态。精神放松意味着缓解焦虑；身体放松意思是降低骨骼肌的紧张状态。放松技术包括简单的注视呼吸锻炼、逐步放松肌肉、沉思、音乐松弛法。简单的放松技术用于短暂的疼痛发作，例如用于治疗操作中，或用于患者集中注意力能力受到重度疼痛、极度焦虑或疲劳的损害时。

愉快的精神意想能帮助患者放松。例如：可以鼓励患者设想一个安宁的景色，如海浪轻柔地拍打着沙滩，或者让患者进行缓慢的深呼吸，同时想象疼痛正在离开身体，愉快的意想和逐步放松肌肉二者均已被证明能降低患者自我报告的疼痛强度和痛苦。放松技术与意想相结合更为有效。特别是当每个患者按自己的需要和爱好发挥想象力时最理想。有放松技术的教学磁带或其它资料可提供给患者。

（二）分散注意力及调整心境

分散注意力是使患者的注意力从疼痛或伴有恶劣情绪转移到其它刺激上。分散注意力可以是内心的，例如：在心里数数、给自己唱歌、祈祷或自言自语地说：“我能对付”；也可以是外在性的，例如：听音乐帮助放松，看电视、与家人或朋友谈话或听别人读书。分散注意力的锻炼常包括作重复性动作或识别运动，例如有节奏的按摩、或凝视一个焦点。分散注意力可单独用来控制轻度疼痛，或辅助止痛药控制由治疗引起短暂的重度疼痛发作。

调整心境是教会患者监视并评价自己消极的想法和意念，用积极的心态去取代它们并重新认识。例如：应鼓励对疼痛有恐惧感的患者运用积极地自言自语的方法使之易于应对疼痛（如对自己说“我以前有过这样的疼痛，现在已经好多了”）。

（三）患者教育

患者的教育是把有关疼痛、疼痛的评价、使用药物及其它缓解疼痛的方法准确明白地告诉患者及家属，并强调几乎所有的疼痛都能被有效地控制。患者教育还应纠正其它错误概念，如认为止痛药应该留到疼痛严重时再用，否则就无效了。还有些人认为止痛药可产生无法接受的副作用。

教育患者的目的是让患者参与疼痛治疗。而要达到改善癌痛治疗的目的，最重要的一步是让患者更加了解疼痛的性质、疼痛的治疗以及他们在疼痛治疗中应起的作用。应鼓励患者报告疼痛，就像积极参与自我护理一样。要改进患者对药物治疗及其疗效的认识，就应该告诉患者：“使用阿片类止痛药不会导致成瘾，阿片类药物的耐受性可以通过增加剂量来进行调节。”

（四）心理治疗

有些患者受益于短期的心理治疗或更复杂的认知-行为治疗方法，这些治疗由精神病学家、临床心理学家、精神科护士或精神病学社会工作者来完成。短期支持性心理治疗是基于危机治疗模型，可给予患者感情上的支持及信息，帮助患者更好地适应危机。治疗学家强调患者过去的能力并支持患者仍采用以前成功的治疗手段，同时教他们新的对策。研究表明，癌症患者接受积极的、有组织的心理支持后其疼痛减轻、存活较长。对疼痛特别难以治疗的患者（如药物滥用者）、临床上有抑郁症状的患者、或其它失调性疾病患者以及既往有精神病史的患者应提供心理治疗。

（五）病友及有组织的支持

癌症患者可以用自身的经历向患有同样疾病或有类似问题的患者提供可信支持，并能帮助新患者学会更有效地对待疾病的方法。支持小组还能帮助患者保持社会身份，提供精神上的支持，物质上的援助和信息的交流。由于这些组织能为患者提供有益的帮助，医务人员应该了解患者所在地区有哪个组织在活动，然后为愿意加入这些组织的患者提供信息。例如：造口关怀协会，癌症患者康复会等。

（六）宗教人士的劝慰癌症和疼痛常常引起患者与家属精神方面的问题，宗教人士的劝慰可以对他们有所帮助。

疼痛的感受常常是患者害怕被抛弃，怀疑什么是希望和是否有希望。许多宗教组织非常重视这些担忧，为多学科控制疼痛提供了重要的支持。