65岁的卢先生,因6年前不明原因出现左下腹疼痛,2年前左下腹疼痛加重,持续顿痛并伴烧灼感,并扩展到右侧,口服镇痛药无法缓解,辗转于全国多个城市,但是都因为患者没有器质性病变,无法治疗。为了缓解疼痛,来我院就诊,疼痛门诊以“原发性内脏神经痛”收入住院。

经过病情讨论,疼痛病房的医生们确定这是一种顽固的中枢性疼痛,必须进行“垂体损毁”才能解决患者的病痛。经过5天的术前准备,以及与患者和家属的沟通,最终决定为患者行“垂体无水乙醇损毁术”。
进入手术室后,首先对患者进行了全身麻醉。在血管造影机下,穿刺针精准地定位在垂体的位置,造影证实无误后注入无水乙醇2 ml,手术仅用了35分钟。患者完全清醒后返回病房。
术后患者恢复良好。在术前讨论中所预想的各种并发症(如尿崩、视神经损伤、出血、脑脊液漏等)均没有发生。患者精神、饮食均佳,恢复较好,疼痛评分(VAS)已经从原来的9分下降到2分(分值越低疼痛越轻)。术者及患者对此次手术效果非常满意。
垂体阻滞和毁损是疼痛治疗的较高级的技术和方法,世界上只有几个少数发达国家的疼痛诊疗中心可以进行这种治疗。我院率先开展了这一高难度的治疗,标志着我院的疼痛诊疗水平达到了一个新的高度。 |